醫(yī)療器械政府采購能不能公開預算？
這個問題似乎很簡單：能或者不能，直說就行。但實際上卻有很奇怪的情況與這兩個答案相聯(lián)系：說不能公開的，拿不出一個確切的依據(jù)；認為應該可以公開的，卻很少能舉出既有的先例。當然，也還有人認為無所謂公開不公開，反正在"潛規(guī)則"里已經(jīng)幾乎是公開的了。這就是現(xiàn)狀，已經(jīng)持續(xù)了多年的怪現(xiàn)象。
不公開預算沒有法律依據(jù)
認為不能公開的，其"依據(jù)"是法律有要求?？墒亲屑氁徊?，沒有找到對應的條款。《政府采購法》通篇有十五處提到了"預算"，但沒有一處要求保密?！墩袠送稑朔ā吠ㄆ獩]有提到"預算"，只是第二十二條提到"招標人設有標底的，標底必須保密"?！墩少彿ā返谄呤l第（四）項規(guī)定"開標前泄露標底的"要承擔法律責任。這大概就是所謂"依據(jù)"了。
什么是"標底"呢？標底是由招標人預定的招標工程的價目（《現(xiàn)代漢語詞典》第六版）。而預算是指國家機關、團體和事業(yè)單位等對未來一定時期內收支的計劃（《現(xiàn)代漢語詞典》第六版），或者指各種支出和費用的預計（《辭?！返诹妫ｋm然標底與預算有一定關聯(lián)，但標底不等同于預算也是明確的。法律要求保密的是"標底"，并不是"預算"。按照"法律沒有禁止的就是許可的"原則，預算公開應該沒有法理上的障礙。
但是，醫(yī)療器械政府采購已經(jīng)進行了十多年，為什么很少有公開預算的先例呢？
把"標底"誤讀為"預算"，可能是最初的一個原因。將錯就錯，慢慢地就形成了慣例，誰也不愿多事去"捅破這層紙"了。這層紙是什么？會不會是把掌握的采購預算當成機密去換得尋租的機會？難怪有人說，預算在"潛規(guī)則"里早就是公開的機密。通過"運作"，大多數(shù)投標者都有辦法從多種渠道獲得準確的預算"機密"。只可憐少數(shù)涉世未深的投標新手，不掌握預算就稀里糊涂去投標，當了給人家墊底的陪襯。這是很不公平的。
公開預算好處多
"不公開政府采購預算，是想通過投標商之間的競標把財政資金節(jié)約下來，發(fā)揮政府采購的’擠水’作用。"這是掌握預算"機密"的大部分好心人的想法。
這樣的認識誤區(qū)，恰好反應了我們的政府采購預算編制粗放，說明自己對預算的科學性與精細化本身就缺少信心。呼吁公開政府采購預算，有利于促進預算的科學編制和精細化管理。如果把"擠水"的多少簡單地等同于"業(yè)績"的優(yōu)劣，那么這樣的業(yè)績也只能看作是"摻了水"的業(yè)績，老百姓大概不會認同。這樣的"業(yè)績觀"一方面會鼓勵預算編制偏高，造成資金沉淀，降低財政資金的使用效益；另一方面會誘導政府采購在實際操作中"最低價中標"的趨勢。近幾年醫(yī)療器械政府采購中常見的"投標專用機型"就是廠商應對政府采購"最低價中標"的秘密武器。無奈設備驗收環(huán)節(jié)無章可循的"走過場"，讓醫(yī)療器械"投標專用機型"暢行無憂，基層衛(wèi)生機構對此已經(jīng)頗有微詞了。
公開預算有利于社會監(jiān)督，減少公職人員尋租的機會，是對采購人的一種保護，也減少"摻了水"的業(yè)績；一定會基本杜絕因超預算而導致的廢標；準確引導投標商選擇與預算相匹配的投標設備，讓基層衛(wèi)生機構用足國家資金，用上適用的好設備，切切實實受益；也可以減少投標商盲目的低效運作費用和"潛規(guī)則"費用，降低了投標運行成本，自然也就降低了投標價格。
做好公開預算的配套工作
基于上述考慮，公開預算應該是勢在必行了。然而要把這項工作做好仍要有細致的工作來配套：首先，科學、精細地編制預算就是最重要的前提；其次，要引導投標商準確選擇投標設備的檔次或規(guī)格，那就需要明確地在招標文件上分標段逐項一一公告預算。否則，籠統(tǒng)地給一個總預算出來，如同"霧里看花"，對投標商沒有多大實際意義。
"公開預算會不會造成投標價都接近預算，拉不開差距？"這樣的擔心不是多余的。出現(xiàn)這種狀況的表層原因是沒有形成有效的市場競爭，深層原因則是人為干擾或操縱的結果。因為針對醫(yī)療器械招標常用的綜合評分法，其價格權值最低也要占百分之三十，最高可達百分之六十（《政府采購貨物和服務招標投標管理辦法》第五十二條），只要是在"有效的"市場競爭環(huán)境下，價格權值的杠桿作用"必然"會撬動競標價格，使其拉開差距。所以，政府采購監(jiān)管的核心意義就在于保證"有效的"市場競爭環(huán)境，這是最重要的。
最后需要聲明：本文僅就醫(yī)療器械的政府采購談預算公開，不涉及其他類別的政府采購；所主張的預算公開也不是"一刀切"的，例如對單一來源的采購，保守預算秘密還是需要的。
來源：政府采購信息報
