近日，財(cái)政部更新政府和社會(huì)資本合作（PPP）綜合信息平臺(tái)及項(xiàng)目庫(kù)數(shù)據(jù)。截至3月底，全國(guó)入庫(kù)項(xiàng)目12287個(gè)，入庫(kù)項(xiàng)目金額約14.53萬億元。其中醫(yī)療衛(wèi)生類項(xiàng)目共519個(gè)，涉及投資總額已超2325億元。
健康界注意到，此次更新數(shù)據(jù)之際，財(cái)政部對(duì)逾期未完成采購(gòu)的43個(gè)第二批示范項(xiàng)目予以“調(diào)出示范項(xiàng)目名單”處理。其中醫(yī)療衛(wèi)生類共有4個(gè)項(xiàng)目“被下架”，涉及投資金額30.2734億元。
涉及的4個(gè)項(xiàng)目分別為：太原市婦幼保健院遷建工程、賀州市八步區(qū)人民醫(yī)院、銅仁市德江縣人民醫(yī)院城北新區(qū)（一期）和玉溪市兒童醫(yī)院?！。〝?shù)據(jù)來源：財(cái)政部PPP中心）
2016年10月13日，財(cái)政部掛網(wǎng)公示《關(guān)于聯(lián)合公布第三批政府和社會(huì)資本合作示范項(xiàng)目加快推動(dòng)示范項(xiàng)目建設(shè)的通知》（下稱《通知》），對(duì)各批次的財(cái)政部示范項(xiàng)目進(jìn)度提出明確要求。
依據(jù)《通知》，第一批示范項(xiàng)目應(yīng)于2016年底前完成采購(gòu)，第二批示范項(xiàng)目應(yīng)于2017年3月底前完成采購(gòu)，逾期未完成采購(gòu)的將調(diào)出示范項(xiàng)目名單；第三批示范項(xiàng)目原則上應(yīng)于2017年9月底前完成采購(gòu)。這意味著，第二批醫(yī)療PPP示范項(xiàng)目應(yīng)于2017年3月底前落地。
參照上表，太原市婦幼保健院遷建工程和賀州市八步區(qū)人民醫(yī)院兩個(gè)項(xiàng)目在被調(diào)出名單前仍處于“準(zhǔn)備階段”，明顯不符合《通知》規(guī)定。而銅仁市德江縣人民醫(yī)院城北新區(qū)（一期）和玉溪市兒童醫(yī)院兩個(gè)項(xiàng)目雖在進(jìn)度上達(dá)標(biāo)，但據(jù)健康界跟蹤查詢項(xiàng)目庫(kù)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，其在投資金額上出現(xiàn)浮動(dòng)（見上表）。這一變動(dòng)是否為調(diào)整原因暫不可知。
不過，據(jù)健康界從知情人士處獲悉，入選財(cái)政部示范項(xiàng)目和進(jìn)入財(cái)政部PPP項(xiàng)目庫(kù)并不意味著一切落定，“同樣會(huì)有變動(dòng)”。
日前，一位負(fù)責(zé)簽批公司投資項(xiàng)目的副總裁向健康界咨詢項(xiàng)目情況時(shí)，表現(xiàn)出疑慮，主要考量便是直接負(fù)責(zé)該項(xiàng)目投資的下屬，報(bào)備的投資金額預(yù)算出現(xiàn)近3億元增長(zhǎng)，“當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人和院方都說情況發(fā)生了變化”。而該項(xiàng)目恰是財(cái)政部第二批示范項(xiàng)目之一，且已進(jìn)入“執(zhí)行階段”。
目前來看，財(cái)政部主導(dǎo)新建政府和社會(huì)資本合作（PPP）綜合信息平臺(tái)及項(xiàng)目庫(kù)一年有余，對(duì)外傳遞“規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、示范”意圖明顯。也因此，項(xiàng)目動(dòng)態(tài)調(diào)整背后的各種考量，更加值得關(guān)注。
一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)是，鼓勵(lì)社會(huì)力量進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，早已成為國(guó)家層面予以重點(diǎn)推進(jìn)的方向。3月16日，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步激發(fā)社會(huì)領(lǐng)域投資活力的意見》，明確提出“引導(dǎo)社會(huì)資本以政府和社會(huì)資本合作(PPP)模式參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)、文化設(shè)施、體育設(shè)施建設(shè)運(yùn)營(yíng)，開展PPP項(xiàng)目示范。”
從PPP模式的適用范圍來講，政府負(fù)有提供責(zé)任的基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)領(lǐng)域均可納入，包括使用者付費(fèi)、有經(jīng)營(yíng)性收入、市場(chǎng)機(jī)制比較健全的基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)項(xiàng)目，純公益項(xiàng)目也可通過BTO（租賃服務(wù)費(fèi)）、影子付費(fèi)（按使用量付費(fèi)）等方式引入社會(huì)資本。
縱觀時(shí)下，PPP應(yīng)用方向多在醫(yī)院遷建和改擴(kuò)建（包括但不限于停車場(chǎng)、住院部、檢驗(yàn)檢測(cè)中心、醫(yī)院搬遷項(xiàng)目、建筑安裝工程）、物業(yè)和住院服務(wù)以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目等。多樣形式之下，“解決公共產(chǎn)品和服務(wù)的供給問題，提高供給能力和效率”，一直是PPP模式的要義與期望。
來源：PPP政策解讀
