當(dāng)前，隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域采購(gòu)制度的規(guī)范和落實(shí)，醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)的力度和規(guī)模逐步增大，集中采購(gòu)效益明顯。同時(shí)，由于醫(yī)療設(shè)備具有專業(yè)性強(qiáng)、同類產(chǎn)品價(jià)格差距大、產(chǎn)品技術(shù)含量不對(duì)等、市場(chǎng)管理不規(guī)范等特點(diǎn)，醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)較其它常規(guī)貨物有所區(qū)別，采購(gòu)質(zhì)量效益難達(dá)預(yù)期，采購(gòu)難度較大，成為采購(gòu)工作的難點(diǎn)問(wèn)題。因此，為提高采購(gòu)質(zhì)量效益，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)相關(guān)問(wèn)題探討很有必要。下面，簡(jiǎn)要談?wù)劶訌?qiáng)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)工作的幾點(diǎn)看法。
采購(gòu)需求提報(bào)要科學(xué)精準(zhǔn)
需求是采購(gòu)的源頭，提報(bào)的科學(xué)精準(zhǔn)程度直接決定了采購(gòu)的質(zhì)量效益，醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)需求提報(bào)需注意以下三個(gè)方面的問(wèn)題。
一是要符合采購(gòu)規(guī)定?！墩少?gòu)法》相關(guān)條款明確采購(gòu)人應(yīng)當(dāng)科學(xué)合理確定采購(gòu)需求；技術(shù)、服務(wù)等要求不能指向特定供應(yīng)商、特定產(chǎn)品；不能限定或者指定特定的專利、商標(biāo)、品牌或者供應(yīng)商。采購(gòu)人擬制采購(gòu)需求時(shí)要嚴(yán)格遵守上述規(guī)定。
二是要緊密結(jié)合使用要求。醫(yī)療設(shè)備用途特殊，關(guān)乎生命，對(duì)設(shè)備質(zhì)量性能要求高，采購(gòu)人大多希望在預(yù)算內(nèi)采購(gòu)質(zhì)量性能最好的品牌設(shè)備。因此，采購(gòu)人提報(bào)需求時(shí)要緊密結(jié)合使用要求，在充分市場(chǎng)考察調(diào)研基礎(chǔ)上，精準(zhǔn)擬制采購(gòu)需求。
采購(gòu)方式選擇要合法合理
醫(yī)療設(shè)備通用性強(qiáng)，為使供應(yīng)商間充分競(jìng)爭(zhēng)，多采用公開(kāi)招標(biāo)方式組織。對(duì)于多數(shù)市場(chǎng)資源較豐富的醫(yī)療設(shè)備（有3個(gè)以上品牌），公開(kāi)招標(biāo)方式無(wú)疑是最佳選擇。但有些醫(yī)療設(shè)備由于技術(shù)含量高、市場(chǎng)壟斷程度高，全球都沒(méi)有3個(gè)以上品牌。對(duì)于這類設(shè)備，采購(gòu)人和采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)如沒(méi)有經(jīng)過(guò)深入的市場(chǎng)調(diào)研，或者雖調(diào)研了解了，但為規(guī)避采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)，仍然采購(gòu)公開(kāi)招標(biāo)方式組織，結(jié)果只能是流標(biāo)或廢標(biāo)（醫(yī)療設(shè)備目前多是要求投標(biāo)人取得生產(chǎn)廠商項(xiàng)目唯一授權(quán)）。這樣，不僅極大的浪費(fèi)了采購(gòu)人力、物力，且采購(gòu)效率低下。
筆者認(rèn)為，對(duì)于此類醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)人可以進(jìn)行充分的市場(chǎng)調(diào)研，按程序向上級(jí)采購(gòu)業(yè)務(wù)主管部門申請(qǐng)采用非招標(biāo)方式組織采購(gòu)。如只有1個(gè)品牌響應(yīng)，申請(qǐng)單一來(lái)源采購(gòu)；如有2個(gè)品牌響應(yīng)，申請(qǐng)比照競(jìng)爭(zhēng)性談判方式組織采購(gòu)。
采購(gòu)程序組織要嚴(yán)密
每種采購(gòu)方式都有規(guī)定的采購(gòu)程序，采購(gòu)程序是采購(gòu)法規(guī)制度的具體體現(xiàn)。只有程序合法，采購(gòu)結(jié)果才有法律支撐。醫(yī)療設(shè)備由于市場(chǎng)欠規(guī)范，供應(yīng)商質(zhì)疑投訴多，尤其是未中標(biāo)供應(yīng)商，為達(dá)到其目的，往往潛心尋找采購(gòu)程序瑕疵進(jìn)行各種質(zhì)疑和投訴，給采購(gòu)工作開(kāi)展帶來(lái)極大的麻煩和不良影響。因此，采購(gòu)組織實(shí)施時(shí)，一定要依據(jù)《政府采購(gòu)法》規(guī)制度，嚴(yán)格組織程序，維護(hù)采購(gòu)權(quán)威，最大限度的減少質(zhì)疑投訴。
質(zhì)疑投訴處理要依法謹(jǐn)慎
由于質(zhì)疑投訴“零成本”，醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)質(zhì)疑投訴多，處理質(zhì)疑投訴耗費(fèi)精力大。有的供應(yīng)商玩文字游戲，打擦邊球，對(duì)被評(píng)審小組認(rèn)定為無(wú)效投標(biāo)的理由不接受；有的供應(yīng)商認(rèn)為自己價(jià)格低未能中標(biāo)不理解；有的未中標(biāo)供應(yīng)商，想方設(shè)法質(zhì)疑中標(biāo)供應(yīng)商，以期達(dá)到廢標(biāo)或謀取利益的目的；有的不按照正常程序質(zhì)疑投訴，直接向領(lǐng)導(dǎo)和紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)告狀等等。筆者認(rèn)為，處理質(zhì)疑投訴應(yīng)把握好以下幾點(diǎn)。
正確看待供應(yīng)商質(zhì)疑和投訴
采購(gòu)項(xiàng)目出現(xiàn)質(zhì)疑投訴并不代表采購(gòu)程序和結(jié)果一定存在問(wèn)題，政府采購(gòu)相關(guān)法規(guī)明確，質(zhì)疑和投訴是供應(yīng)商維護(hù)自身合法權(quán)益的有效途徑，是采購(gòu)程序的重要環(huán)節(jié)之一。只有經(jīng)認(rèn)定質(zhì)疑投訴事項(xiàng)成立，才可能會(huì)對(duì)采購(gòu)結(jié)果有影響，因此，要徹底改變“出現(xiàn)質(zhì)疑投訴就是有問(wèn)題”的老觀念。從質(zhì)疑投訴的認(rèn)定結(jié)果看，多數(shù)質(zhì)疑投訴也是不屬實(shí)的。
依法妥善處理質(zhì)疑
質(zhì)疑大致分為以下三種：開(kāi)標(biāo)（談判、報(bào)價(jià)）前對(duì)采購(gòu)文件中技術(shù)參數(shù)、資格條件、評(píng)分細(xì)則等內(nèi)容的質(zhì)疑；開(kāi)標(biāo)（談判、報(bào)價(jià)）評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)提出的質(zhì)疑；采購(gòu)結(jié)果公示期間的質(zhì)疑。采購(gòu)文件是后續(xù)采購(gòu)工作的基礎(chǔ)，為確保采購(gòu)活動(dòng)公平、公正，采購(gòu)文件一定要合法公正。因此，對(duì)于開(kāi)標(biāo)前的質(zhì)疑，采購(gòu)相關(guān)人員及機(jī)構(gòu)要高度重視，認(rèn)真對(duì)待?？梢詮V泛征求市場(chǎng)意見(jiàn)，邀請(qǐng)行業(yè)專家指導(dǎo)把關(guān)，依法妥善回復(fù)處理相關(guān)質(zhì)疑。對(duì)于開(kāi)標(biāo)（談判、報(bào)價(jià)）評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)提出的質(zhì)疑，屬于采購(gòu)程序方面的要以采購(gòu)文件要求和相關(guān)法規(guī)制度規(guī)定為依據(jù)，進(jìn)行處理；涉及評(píng)審有關(guān)內(nèi)容的質(zhì)疑交由評(píng)審小組依據(jù)規(guī)定處理。對(duì)于采購(gòu)結(jié)果公示期間的質(zhì)疑。要依據(jù)采購(gòu)文件及相關(guān)法規(guī)制度審查質(zhì)疑文件是否符合規(guī)定，符合規(guī)定的，予以接收，不符合規(guī)定的，告知質(zhì)疑人不符合的原因，請(qǐng)其完善質(zhì)疑材料后提交。質(zhì)疑期滿后，對(duì)公示期間的所有質(zhì)疑分類匯總。采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)能夠處理的，依據(jù)法規(guī)制度妥善處理；屬于評(píng)審小組處理范圍的，請(qǐng)?jiān)u審小組協(xié)助處理。需要注意的是，對(duì)涉及其它供應(yīng)商相關(guān)情況的質(zhì)疑要慎重處理，最好先讓被質(zhì)疑供應(yīng)商對(duì)質(zhì)疑內(nèi)容進(jìn)行書(shū)面解釋，而后由采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)認(rèn)定，涉及評(píng)審的，需評(píng)審小組復(fù)核評(píng)審過(guò)程答疑。
投訴處理須更加謹(jǐn)慎
供應(yīng)商投訴一般分為三種情形：
第一種情形是由于對(duì)前期質(zhì)疑答復(fù)不滿意進(jìn)行投訴；第二種情形是未經(jīng)過(guò)質(zhì)疑程序直接投訴；第三種情形是不按照質(zhì)疑投訴程序直接匿名向紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)告狀。針對(duì)第一種情形，要進(jìn)行深入調(diào)查核實(shí)，必要時(shí)可以進(jìn)行調(diào)查取證或者組織質(zhì)證，依據(jù)相關(guān)法規(guī)制度規(guī)定，公平公正處理。
對(duì)于第二種情形，可依據(jù)《政府采購(gòu)法實(shí)施條例》第五十五條中“供應(yīng)商質(zhì)疑、投訴應(yīng)當(dāng)有明確的請(qǐng)求和必要的證明材料。供應(yīng)商投訴的事項(xiàng)不得超出已質(zhì)疑事項(xiàng)的范圍?！钡囊?guī)定，不予受理。第三種情形是否受理，是采購(gòu)?fù)对V處理工作中十分棘手的問(wèn)題。
筆者認(rèn)為，維護(hù)權(quán)益要支持，但需依法維權(quán)。政府采購(gòu)相關(guān)法規(guī)已經(jīng)充分考慮供應(yīng)商權(quán)益維護(hù)問(wèn)題，明確了供應(yīng)商維護(hù)合法權(quán)益的有效途徑。既然有法可尋，就應(yīng)依法維權(quán)，如不依法質(zhì)疑投訴，也反映出其參與政府采購(gòu)活動(dòng)缺乏誠(chéng)信。為維護(hù)政府采購(gòu)法規(guī)的權(quán)威性，筆者傾向于此類投訴，不予受理。（作者：王金斗）
來(lái)源：政府采購(gòu)信息網(wǎng)
