2月12日，國務院新聞辦公室就深化醫(yī)改和改善醫(yī)療服務有關情況舉行新聞發(fā)布會。會上，國家衛(wèi)計委副主任、國務院醫(yī)改辦主任王賀勝透露，2017年我國通過取消公立醫(yī)院藥品加成，實施藥品購銷“兩票制”，藥品集中招標采購、價格國家談判等措施，降低藥品虛高價格，最新一輪以省為單位藥品集中采購價格平均降幅超過15%。
王賀勝介紹，2017年，公立醫(yī)院全部取消藥品加成，政府辦醫(yī)療機構的醫(yī)療費用增幅從2010年的21%下降到2017年的10%左右，公立醫(yī)院公益性明顯強化。此外，進一步規(guī)范藥品流通領域各方行為，通過集中招標采購、藥品價格國家談判、控制藥品不合理使用等多種措施，降低藥品價格，并通過加強短缺藥品供應、定點生產(chǎn)等靶向精準措施，解決了130多個臨床急需藥品短缺問題。居民個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重下降28.8%，比新一輪醫(yī)改前下降12個百分點。
“看病貴”一直困擾著不少患者，也是本輪醫(yī)改著力解決的問題之一。2016年12月，國務院醫(yī)改辦會同國家衛(wèi)計委等8部門聯(lián)合下發(fā)《關于在公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）的通知》，規(guī)定在公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”，壓縮藥品流通環(huán)節(jié)，使中間加價透明化。2017年1月，國務院發(fā)布關于《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》的通知，其中提到，“十三五”期間，要在分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應保障、綜合監(jiān)管等5項制度建設上取得新突破，實施藥品生產(chǎn)、流通、使用全流程改革，破除以藥補醫(yī)，理順藥品價格，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整和轉型升級。
作為本輪醫(yī)改首批國家級示范城市，2017年4月，北京市醫(yī)藥分開綜合改革正式實施。北京全市共有3700余所醫(yī)療機構參與其中，取消藥品加成和掛號費診療費，設立醫(yī)事服務費，規(guī)范調(diào)整435項醫(yī)療服務價格。藥品陽光采購也同步啟動，全市參與醫(yī)改的醫(yī)院，均在“北京市藥品陽光采購平臺”進行藥品采購，社區(qū)醫(yī)院與三級醫(yī)院在藥品可采購品種上實現(xiàn)了統(tǒng)一。
上個月，在北京市兩會期間，北京市衛(wèi)計委主任雷海潮曾公開表示，北京本輪醫(yī)改推開9個多月來，北京市醫(yī)藥費用增幅不到3%，為2000年以來最低，9個月已累計節(jié)省醫(yī)藥費用67億元。
除了“看病貴”的問題，“看病難”也是本輪醫(yī)改亟待解決的問題。今年1月，國務院新聞辦公室就《改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制意見》舉行新聞發(fā)布會，其中提到，到2020年，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2-3名合格的全科醫(yī)生；到2030年，城鄉(xiāng)每萬居民擁有5名合格的全科醫(yī)生。對此，醫(yī)改專家崔小波表示，目前我國全科醫(yī)生大約有50萬缺口，由于待遇低、職業(yè)上升空間較窄等原因，愿意做全科醫(yī)生的人較少，且水平參差不齊。規(guī)范對全科醫(yī)生的培訓，并增加全科醫(yī)生的職業(yè)吸引力，是今后的重點內(nèi)容之一。（記者蔣夢惟 實習記者于新怡）
來源：北京商報
