近年來(lái)，四川省巴中市充分利用獨(dú)特的綠色自然資源和旅游資源，突出“集中集約、精品精細(xì)、宜居宜養(yǎng)、全域全面”，創(chuàng)新實(shí)施“養(yǎng)老+康養(yǎng)”“養(yǎng)老+醫(yī)療”“養(yǎng)老+文化”等服務(wù)方式，進(jìn)一步優(yōu)化覆蓋城鄉(xiāng)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局。
深化三項(xiàng)改革
多彩繪就幸福夕陽(yáng)晚景
改革創(chuàng)新服務(wù)理念。一改敬老院“鄉(xiāng)鄉(xiāng)建，鎮(zhèn)鎮(zhèn)有，管不好，管不了”的格局，升級(jí)打造區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心；二改政府大包大攬為多元投入、市場(chǎng)運(yùn)作、融合發(fā)展；三改服務(wù)對(duì)象過(guò)度依賴(lài)為自我參與、自我管理、互助服務(wù)。平昌鎮(zhèn)龍山國(guó)家森林公園康養(yǎng)中心、三十二梁茶文化康養(yǎng)基地均榮獲“全國(guó)森林康養(yǎng)基地試點(diǎn)建設(shè)單位”。
改革拓展服務(wù)范圍。積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與脫貧攻堅(jiān)相結(jié)合，優(yōu)先滿足特困人員集中供養(yǎng)，將失能半失能建檔立卡貧困人口納入集中供養(yǎng)，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)中心代養(yǎng)社會(huì)老人，提高床位使用率、拓展資金來(lái)源。同時(shí)，依托區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心輻射帶動(dòng)轄區(qū)日照中心、幸福大院、基層老年協(xié)會(huì)、居家養(yǎng)老服務(wù)“四位一體”聯(lián)動(dòng)功能，切實(shí)將養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象輻射拓展延伸至分散供養(yǎng)特困人員、80歲以上老人及其他社會(huì)老人。
改革厘清服務(wù)邊界。切實(shí)改變“政府主建、主管、監(jiān)督”一肩挑的管理責(zé)任模式，縣區(qū)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與中標(biāo)公司、公司與管理服務(wù)對(duì)象、服務(wù)對(duì)象親屬分別簽訂責(zé)任書(shū)，構(gòu)建“政府主導(dǎo)+轄區(qū)主管+民政監(jiān)管+公司主責(zé)+自我監(jiān)督+社會(huì)評(píng)價(jià)”“5+1”責(zé)任體系。
創(chuàng)新四大機(jī)制
多元聯(lián)動(dòng)迸發(fā)養(yǎng)老活力
創(chuàng)新市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制。采取公開(kāi)招標(biāo)、公司化經(jīng)營(yíng)方式，招聘業(yè)主，比選團(tuán)隊(duì)，構(gòu)建管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、運(yùn)行高效、競(jìng)爭(zhēng)有序的良好局面。目前，該市共有養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)民營(yíng)企業(yè)14家，16所養(yǎng)老服務(wù)中心全部實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)。
創(chuàng)新多元投入機(jī)制。政府按照特困人員和建檔立卡貧困戶(hù)失能半失能人員每人每月800元的生活補(bǔ)助，農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住失能半失能老人按1∶3和1∶6比例配備護(hù)工，護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)按一級(jí)、二級(jí)重度殘疾護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)考核發(fā)放；企業(yè)每年提取運(yùn)營(yíng)利潤(rùn)的20%作為資產(chǎn)折舊費(fèi)，專(zhuān)項(xiàng)用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)維修、改造和設(shè)施設(shè)備購(gòu)置；積極開(kāi)展社會(huì)代養(yǎng)，盈利收入用于機(jī)構(gòu)管理運(yùn)行；大力發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)，滿足養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)日常生活需求，富足部分留作養(yǎng)老服務(wù)中心公共支出；結(jié)合農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革和農(nóng)村土地“三權(quán)分置”改革，對(duì)于入住的供養(yǎng)對(duì)象、代養(yǎng)對(duì)象的土地、山林，由養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)負(fù)責(zé)流轉(zhuǎn)、經(jīng)營(yíng)，所得收入全部用于養(yǎng)老服務(wù)中心公共支出。
創(chuàng)新服務(wù)管理機(jī)制。積極探索建立“1169”規(guī)范化服務(wù)管理機(jī)制，即實(shí)行1名院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，成立1個(gè)院務(wù)管理委員會(huì)，成立綜合協(xié)調(diào)、財(cái)務(wù)監(jiān)督、膳食管理、環(huán)境衛(wèi)生、互幫互助和學(xué)習(xí)娛樂(lè)6個(gè)院民自治小組，探索建立崗位培訓(xùn)、績(jī)效考核、院民公約、財(cái)務(wù)管理、資產(chǎn)管理、膳食管理、衛(wèi)生保健、出入登記、安全保衛(wèi)9項(xiàng)院務(wù)管理制度，切實(shí)形成以服務(wù)對(duì)象滿意為目標(biāo)，以自我管理、自我監(jiān)督為核心，以服務(wù)質(zhì)量和社會(huì)效益為關(guān)鍵的標(biāo)準(zhǔn)化管理體系。
創(chuàng)新雙向考評(píng)機(jī)制。堅(jiān)持雙向選擇，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選擇服務(wù)對(duì)象，服務(wù)對(duì)象選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，打破區(qū)域服務(wù)界限，真正在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。實(shí)行雙向考核制度，由縣民政局每月對(duì)全縣養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指標(biāo)考核，服務(wù)對(duì)象每月對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，連續(xù)三次測(cè)評(píng)不合格終止養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合同。實(shí)行雙向獎(jiǎng)勵(lì)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)月“雙向考核”得優(yōu)的，政府獎(jiǎng)2000元，連續(xù)12個(gè)月均得優(yōu)的年終再獎(jiǎng)3萬(wàn)元。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)對(duì)象采取無(wú)記名投票，每月評(píng)選“五好”老人，并給予零花錢(qián)、鄉(xiāng)村旅游等多種獎(jiǎng)勵(lì)。
做強(qiáng)四大保障
多方發(fā)力提升服務(wù)溫度
立足政策兜底。統(tǒng)籌臨時(shí)救助、農(nóng)村低保、醫(yī)療救助、特困供養(yǎng)等政策措施，嚴(yán)格養(yǎng)老服務(wù)中心經(jīng)營(yíng)管理質(zhì)量。明確市場(chǎng)準(zhǔn)入、土地保障、財(cái)稅優(yōu)惠等扶持政策，強(qiáng)化政策約束，進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，確保各項(xiàng)政策落實(shí)落細(xì)。
立足及時(shí)救治。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與轄區(qū)衛(wèi)生院簽約服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長(zhǎng)兼任養(yǎng)老服務(wù)中心副院長(zhǎng)，建立健全三級(jí)聯(lián)動(dòng)醫(yī)療救治機(jī)制，每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)值班駐守，確保一般性疾病及時(shí)得到治療，遇急性疾病或重大疾病時(shí)，轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣人民醫(yī)院，進(jìn)行專(zhuān)家會(huì)診。
立足風(fēng)險(xiǎn)防范。實(shí)行雙保險(xiǎn)制度，即養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)每年購(gòu)買(mǎi)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，使各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn)安全有保障；服務(wù)企業(yè)每年給在院管理服務(wù)對(duì)象購(gòu)買(mǎi)不低于200元的意外傷害保險(xiǎn)，保額在10萬(wàn)元以上，確保每個(gè)老人有安全感。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)收益由鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管，用于固定資產(chǎn)恢復(fù)重建或改建，不足部分在計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊費(fèi)中按程序列支。意外傷害保險(xiǎn)賠付收益由養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)用于被投保人意外傷害賠付和醫(yī)療費(fèi)用自付部分，不足部分由養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)自行承擔(dān)，盈余部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)提為資產(chǎn)折舊費(fèi)，用于養(yǎng)老服務(wù)中心維修改造或設(shè)施設(shè)備更新。
立足豐富多樣。組織在院老人成立“幫難除憂”小組，通過(guò)細(xì)致關(guān)懷和及時(shí)疏導(dǎo)，幫助老人排解不良情緒，緩解老人孤獨(dú)情緒；定期組織機(jī)關(guān)干部職工、中小學(xué)生，采取“一幫一、一幫多”辦法，實(shí)行社會(huì)認(rèn)幫、親友領(lǐng)幫、鄰居代幫、志愿助幫，開(kāi)展精神慰藉、生活照料等活動(dòng)。在端午、中秋、春節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)慶假日，開(kāi)展文娛活動(dòng)，通過(guò)編演老人喜聞樂(lè)見(jiàn)的節(jié)目，豐富老人的精神生活。近年來(lái)，該市已舉辦各種慰問(wèn)活動(dòng)1000余次，到養(yǎng)老服務(wù)中心放電影100余次，舉辦集體生日宴會(huì)40余次，關(guān)愛(ài)留守、空巢、獨(dú)居老人3000余人次。
來(lái)源：中國(guó)社會(huì)報(bào)
